Jostas osteohondroze

Saskaņā ar medicīnisko statistiku sāpes 80% gadījumu aizmugurē izraisa jostas osteohondroze. Tas notiek deģeneratīvu distrofisku izmaiņu rezultātā šajā segmentā, kad tiek ietekmēti starpskriemeļu diski un blakus esošie skriemeļi. Jostas mugurkaula (SPEP) osteohondrozi izpaužas dažādi simptomi: dažādas dabas sāpes, mobilitātes ierobežošana, pasliktināta ķermeņa jutība utt., Ar ilgu ārstēšanas neesamību deģeneratīvi procesi attiecas uz skriemeļiem, samazinot darba spēju, tad pacients var kļūt par invalīdu.

Lai izvairītos no jostas osteohondrozes (PO) bīstamām komplikācijām, jums jāsāk visaptveroša ārstēšana 1-2 patoloģijas posmos. Papildu gadījumos, kad jau notiek neatgriezeniskas izmaiņas diskā vai skriemeļos, tiek veikta operācija. Lai izvairītos no muguras lejasdaļas osteohondrozes un ar to saistītām komplikācijām, ir jāveic tā profilakse.

Jostas osteohondrozes attīstība

Lai saprastu, kas ir popmūzikas (mugurkaula jostas daļas) osteohondroze, jums jāizpēta mugurkaula struktūra. Tas sastāv no skriemeļiem, starp kuriem tiek novietotas skrimšļa blīves (starpskriemeļu disks). Disks ir pārklāts ar cietu šķiedru membrānu (šķiedru gredzenu), kuras iekšpusē ir pulpoose kodols. Šī struktūra veic triecienu -absorbējošu funkciju, padara mugurkaulu elastīgāku.

Atsauce. Mugurkaula jostas daļas segments katru dienu tiek pakļauts milzīgai slodzei, jo tas iztur ķermeņa augšdaļu. Tāpēc mugurkaula apakšējās daļas osteohondroze tiek diagnosticēta biežāk nekā dzemdes kakla krūtis.

Ar regulārām mugurkaula slodzēm diski tiek saspiesti, tiek zaudēti daudz šķidrumu, to augstums ir samazināts un samazinās attālums starp skriemeļiem. Skrāpējoša blīvija kļūst trausla, uz tā virsmas parādās mikroplaisas, caur kurām laika gaitā izvirzās pulpoose serde. Turpinot starpskriemeļu disku saspiešanu, notiek ārējā membrāna un želejveida ķermeņa zudums, trūce veidojas. Tad notiek skriemeļu patoloģiskā mobilitāte, palielinās mugurkaula segmentu slodze uz kaimiņu segmentiem.

Nedaudz vēlāk kaulu izaugumi (osteofīti) sāk veidoties uz skriemeļu ķermeņu malām. Tādējādi ķermenis mēģina stabilizēt mugurkaulu.

Ārsti atšķir 4 mugurkaula jostas daļas osteohondrozes posmus:

• 1 grāds - Problēmas ar diskiem sākas, centrālā daļa ir dehidrēta, tā ir saplacināta, uz ārējā apvalka parādās plaisas. Tam ir iestrēdzis.
• 2 grādi - skrimšļa blīves sags, skriemeļi tuvojas viens otram, kļūst mobilāki, muskuļi un saites ap mugurkaula sag. Parādās sāpes.
• 3 grādi - veidojas izvirzījums, trūces, skriemeļu subluksācija. Sāpes tiek pastiprinātas, mobilitāte ir ierobežota, tiek traucēta ķermeņa apakšdaļas jutība.
• 4. pakāpes osteohondrozi raksturo osteofītu parādīšanās, kas var sabojāt mugurkaula nervus, blakus esošos skriemeļus. Pastāvīgās sāpes, izteikti neiroloģiski traucējumi un citas komplikācijas, invaliditātes risks palielinās.

Visvieglāk ir izārstēt jostas hondrozi (1. stadija), tomēr šajā posmā slimību ir ļoti grūti noteikt. Starpskriemeļu osteohondrozi 2. pakāpe tiek ārstēta, izmantojot konservatīvas metodes. 3-4 posmos var būt nepieciešama operācija.

Atsauce. Saskaņā ar statistiku SPP pēc 30 gadiem pacientiem biežāk tiek atklāts. Pēc 20 gadiem cilvēkiem ir bieži patoloģijas gadījumi. Aptuveni 80% pacientu 60 gadu laikā cieš no šīs slimības izpausmēm.

Iemesls

Lai saprastu, kā rīkoties ar PKOP osteohondrozi (Lumbosacral mugurkaula), jums jāzina tā iemesli:

• Regulāra statiska vai dinamiska slodze jostas segmentā. Osteohondrozes attīstības riska grupa ietver biroja darbiniekus, profesionālos sportistus (smago vieglatlētiku), iniciatorus, celtniekus utt.
• Pozes pārkāpums, ilgstoša uzturēšanās nepareizā pozā.
• Ģenētiskā predispozīcija, skriemeļu ķermeņu veidošanās anomālijas. Šajā kategorijā ietilpst jauneklīga programmatūra - mugurkaula izliekums, ko izraisa skriemeļu ķermeņu patoloģijas.
• Mugurkaula ievainojumi.
• Hormonālā nelīdzsvarotība, metabolisma traucējumi, endokrīnās slimības, kas izjauc metabolismu jostas segmentā.
• Vecuma saistītas izmaiņas ķermenī provocē disku nodilumu.
• Kaulu tuberkuloze, osteomielīts (kaulu audu strutains iekaisums), ankilozējošais spondilīts (skriemeļu un locītavu iekaisums), reimatoīdais artrīts utt.

Bieži vien slimība rodas vairākus iemeslus vienlaikus.

Turklāt ir faktori, kas provocē jostas osteohondrozes attīstību:

• Liekais ķermeņa svars.
• Pasīvais dzīvesveids, ilgstoša sēdeklis.
• Regulāra kaitīga pārtikas produktu (tauku, ceptu pārtika, konditorejas izstrādājumi, daļēji pagatavoti produkti utt.)
• Šķidruma trūkums, dehidratācija.
• Piemēram, mugurkaula struktūras iedzimtie traucējumi, piemēram, papildu skriemelis.
• Regulāri valkājot neērti papēži.
• Augļa nēsāšanas periods, pēc tam palielinās mugurkaula slodze uz mugurkaula.
• Asa atteikšanās no profesionālo sportistu apmācības vai pārmērīga sporta veida cilvēkiem, kuri iepriekš ir bijuši pasīvi.
• Smēķēšana, bieža un nesaskaņota alkohola lietošana.

Ir daudz vairāk faktoru, kas var palaist deģeneratīvus distrofiskus procesus mugurkaula jostas daļā. Piemēram, plakanas pēdas, bieža hipotermija, biežs stress, miega traucējumi utt.

Simptomi

Jostas mugurkaula osteohondrozes simptomi ir dažādi, tie ir atkarīgi no skartās zonas patoloģijas stadijas un lokalizācijas.

Ārsti atšķir refleksu un kompresijas sindromus (simptomu komplekss) spp. Pirmais rodas, ka kairina disku, saišu, locītavu kapsulu ārējās membrānas receptorus, bet otrais - saspiežot nervu saišķus, asinsvadus, muguras smadzenes.

Ir šādi jostas osteohondrozes refleksu sindromi:

• Lumbago. Šaujot sāpes muguras apakšā ar asu kustību vai spriedzi. Pēc vismazākā mēģinājuma pārvietoties sāpju sindroms tiek pastiprināts, tāpēc pacients sasalst vienā pozā. Muskuļi bojātajā vietā ir izteikti saspringti, palpējot, sāpīgas sajūtas kļūst izteiktākas. Šīs izpausmes ir saistītas ar pulpoose kodola kustību ārējā apvalka iekšpusē.
• Lumbalģija. Īstas sāpes attīstās vairākas stundas vai dienas. Diskomforts pastiprinās ar kustībām, ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Tas ir novājināts, kad cilvēks ieņem horizontālu pozu ar veltni zem muguras lejasdaļas. Paceļot taisnu kāju šajā stāvoklī, sāpes pastiprinās (Lassa simptoms). Muskuļu spriedzes pakāpe ir mazāka nekā ar jostas daļu. Muguras lejasdaļas mobilitāte ir ierobežota.
• Išiass. Sāpīgas sajūtas (akūtas vai sāpošas) izplatās no muguras lejasdaļas uz ķermeņa apakšdaļu. Kustību laikā šī funkcija palielinās. Sāpes ir novājinātas, atpūšoties uz muguras. Smiktā zona muskuļi ir saspringti, sāpju sindroms tiek izteikts palpācijā.

Kompresijas sindromu simptomi ir atkarīgi no tā, kādos jostas segmenta sekcijās ir bojāti. Raksturīgas pazīmes ir saistītas ar cerebrospinālo nervu saspiešanu ar trūļiem, osteofītiem, pārvietotiem skriemeļiem. Šo stāvokli sauc par radikulopātiju, kurā sāpes pastiprinās līdz ar vismazāko kustību, muguras lejasdaļas muskuļi ir saspringti un mobilitāte ir ierobežota.

Kompresijas sindromu klīniskās izpausmes atkarībā no jostas segmenta bojātajiem skriemeļiem:

• L1 - L3 - Sāpes un nejutīgums muguras lejasdaļas, augšstilba priekšpusē un iekšējā virsmā pacientam ir grūti saliekt/atvienot kāju ceļgalā.
• L4 - sāpju sindroms izplatās augšstilba priekšpusē, nokrīt uz ceļa (aiz muguras). Tajā pašā apgabalā tiek pārkāpta jutība.
• L5 - Sāpīgas sajūtas tiek izstarotas sēžamvietā, augšstilba ārējā daļā nokrīt gar apakšstilba priekšpusi līdz pēdas iekšpusei un īkšķim. Tajā pašā apgabalā ir jūtams nejutīgums, pacientam ir grūti saliekt īkšķi.
• S1 - sāpes noplūst no muguras lejasdaļas līdz sēžamvietai, augšstilba ārējā un aizmugurējā virsma nokrīt apakšstilba pēdas augšējā daļā. Šajās vietās ir jūtams nejutīgums, apakšstilba muskuļi ir novājināti, tāpēc pacientam ir grūti stāvēt uz zeķēm.

Pastāv risks sabojāt vairākas nervu starus uzreiz, piemēram, L5, S1. Ja trūce mainās atpakaļ, tad tā var izspiest muguras smadzenes.

Saspiežot muguras lejasdaļas asinsvadus, kāju muskuļu vājināšanās iespējamība, apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, palielinās kontroles pārkāpums pār urinēšanas procesu un defekācijas procesu. Vīriešiem vīriešiem tiek traucēta erekcija, un sievietēm galvenos simptomus var papildināt ar olnīcu vai dzemdes iekaisumu.

Diagnostikas pasākumi

Lai diagnosticētu SPP, ārsts pārbauda pacientu, veic palpāciju, lai noteiktu muskuļu stāvokli un identificētu mugurkaula izliekumu. Ir svarīgi detalizēti pastāstīt speciālistam par viņa simptomiem, lai viņam būtu vieglāk noteikt diagnozi.

Instrumentālais pētījums palīdzēs noteikt starpskriemeļu osteohondrozi:

• Muguras lejasdaļas sliedi (tiešā aizmugurējā un sānu projekcija).
• Aprēķināta un magnētiska atteikšanās tomogrāfija.

X -Ray ļauj novērtēt pop struktūru. Lai identificētu skriemeļu patoloģisko mobilitāti, X -ray tiek veikta fleksijas un pagarinājuma stāvoklī. Šis pētījums ļauj mums pamanīt, ka starpskriemeļu sprauga ir sašaurinājusies, skriemeļu ķermeņi ir mainījušies, osteofīti parādījās viņu malās. Tomēr šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par novecojušu.

Mūsdienās CT un MRI arvien vairāk izmanto, lai noteiktu deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas mugurkaulā. Šie ļoti informatīvie pētījumi ļauj jums novērtēt skriemeļu, disku, starpskriemeļu caurumu, muguras smadzeņu stāvokli. Ar savu palīdzību, izvirzījumu, trūces virzienu, nervu staru, muguras smadzeņu, asinsvadu saspiešanas pakāpi.

Ārstēšana

Zāles jostas osteohondrozei

Osteohondrozes POP ārstēšana ilgst no 1-3 mēnešiem līdz 1 gadam. Terapijas panākumi ir atkarīgi no paša pacienta, kuram stingri vajadzētu ievērot ārsta ieteikumus. Ar pašmediklu pacienta stāvoklis parasti pasliktinās.

Terapijas terapija:

• Pārtrauciet vai vājiniet programmatūras simptomus.
• Lai identificētu slimības cēloni, mēģiniet to izslēgt no dzīves.
• Novērst iekaisuma procesu.
• Atjaunojiet asinsriti, metabolisma procesus jostas reģionā.
• Centieties uzlabot bojāto skrimšļa blīves stāvokli, apturiet turpmākas deģeneratīvas izmaiņas.

Lai sasniegtu šādus mērķus, ieteicams veikt sarežģītu terapiju. Parasti tas sākas ar narkotiku lietošanu:

• Musorelaksanti. Viņi atslābina muskuļus, vājina sāpes un iekaisumu.
• Nsaid. Viņiem ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža iedarbība.
• Antispatmodics. Tie palīdz apturēt gludo muskuļu spazmu, vājina sāpes.
• Anestēzijas līdzekļi. Tos izmanto stiprām sāpēm terapeitiskās blokādes veidā.
• Glikokortikosteroīdi. Viņi arī palīdz tikt galā ar sāpēm. Tomēr šie fondi spēj iznīcināt kaulus, tāpēc tie paņem uz īsu laiku un tikai pēc ārsta apstiprināšanas.
• Sedatīvi. Noņemiet neiromuskulāro spriedzi, uzlabojiet miegu.
• Vitamīni (B grupa, E, C, A). Atjaunojiet skarto nervu stāvokli, vājina sāpes.

Uzmanīgi. NPL ir aizliegts lietot ar kuņģa gastrītu vai čūlu, jo tie vēl vairāk sabojā kuņģa -zarnu trakta gļotādas.

Ar saasinājumu pacients tiek ievadīts injekcijas, un pēc galveno simptomu apturēšanas viņš lieto perorālos aģentus.

Turklāt tiek izmantoti ārējie produkti (želejas, ziedes, krēms, atkritumi).

Jautājums par to, ko darīt ar muguras lejasdaļas hronisku osteohondrozi, ir diezgan būtisks. Ja SPP ir kļuvis hronisks, tad pēc galvenajiem simptomiem pacients, pacientam tiek izrakstīti hondroprotektori, zāles, kas atjauno asinsriti, zāles, kuru pamatā ir B vitamīni.

Mugurkaula jostas daļas hondrozes ārstēšana (1. stadija) tiek veikta, izmantojot hondroprotektorus, kas palēnina deģeneratīvu procesu attīstību, paātrina skrimšļa atjaunošanos. Turklāt pacientam tiek izrakstīti vitamīnu minerālie kompleksi. Šo osteohondrozes formu ir visvieglāk izārstēt.

Citas konservatīvas metodes

Ar OKZ (osteohondrozi) 1 - 2 grādi, šīs ārstēšanas procedūras palīdzēs apturēt tā attīstību:

• Ultraskaņas terapija vājina sāpes un iekaisumu, normalizē asins plūsmu bojātajā vietā.
• Dutenzor terapija ir droša mugurkaula vilce jūsu ķermeņa svara dēļ, pēc kura muskuļa tonuss tiek normalizēts, uzlabojas mobilitāte.
• Magnetoterapija samazina sāpes un muskuļu iekaisumu ap mugurkaulu.
• Refleksterapija (adatu ievadīšana ķermeņa bioaktīvajos punktos) paātrina asinsriti, mazina iekaisumu un pietūkumu.
• Manuālā terapija (iedarbība uz skarto zonu ar ārsta rokām) un masāža normalizē muskuļu tonusu, samazina nervu staru saspiešanu, uzlabo starpskriemeļu disku spēku un atjauno mugurkaula struktūru.
• Elektroforēze ļauj piegādāt ārstniecības šķīdumus caur ādu kaulos un skrimšļos.
• Dragonvalizācija uzlabo asinsriti, metabolisma procesus, samazina sāpes, atjauno ādas jutīgumu.

Joprojām ir daudz efektīvu procedūru, kas palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli 5-15 sesijās. Galvenais ir saņemt ārsta apstiprinājumu pirms viņu rīcības.

Ārstēšana mājās mājās

Ja jūs interesē, vai mājās ir iespējams izturēties pret OPP, konsultējieties ar ārstu. Ja speciālists ir devis atļauju, tad sāciet terapiju, kas parasti sastāv no šādiem punktiem:

• Diēta. Ja jostas osteohondrozi izraisa asins plūsmas vai metabolisma pārkāpums, pēc tam no ēdienkartes izslēdz taukus, ceptus, pikantus pārtikas produktus, olas utt., Papildiniet ēdienkarti ar svaigiem dārzeņiem, augļiem, zemu gaļu, zivīm, skābu kmilk produktiem. Atteikties alkohola, tonizējošo dzērienu (tēja, kafija). Dzeriet filtrētu ūdeni, kompiles, zāļu tējas.

• Lai atjaunotu asinsriti, vingrojiet uzlādi vai izmantojiet berzēšanu un saspiestu.
• Gulēt uz ortopēdiskā matrača, zema spilvena. Ja jums ir mazkustīgs darbs, tad iegādājieties krēslu ar muguru, kas atbalstīs mugurkaulu. Laiku pa laikam nēsājiet īpašas korsetes vai jostas.
• Vingrošanas terapija palīdzēs stiprināt muskuļu korseti, noņemt daļu slodzes no slimā mugurkaula. Katra pacienta komplekss atsevišķi veido ārstu vai instruktoru.
• Veiciet jostas reģiona masīvu. Tomēr uzziniet, kā to izdarīt pareizi ar profesionāli.
• Izmantojiet tautas līdzekļus berzēšanas, saspiešanas, vannas utt. Veidā, utt.
• Akupunktūra ir plastmasas plāksne ar daudzām smailēm, kas uzlabo asinsriti, metabolisma procesi bojātajā vietā, samazina muskuļu sāpes, atpūsties.

Un arī mājās jūs varat izmantot losjonus ar augu novārījumiem, apmetumiem.

Atsauce. Jaunums osteohondrozes ārstēšanā ir masiera gulta, kas ir piemērota pat visnopietnākajiem pacientiem.

Tomēr atcerieties, ka jūs varat ārstēt mājās tikai pēc apmeklējošā ārsta atļaujas.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbība ar jostas osteohondrozi tiek noteikta, ja konservatīvās metodes ilgu laiku ir bijusi neefektīvas. Un arī ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta ar piespiedu urinēšanu, defekāciju un zirga astes sindromu (muguras smadzeņu apakšējās smadzenes nervu saspiešana).

Ārstējot SPP, tiek izmantotas šādas ķirurģiskas metodes:

• Spondylodeza - kausēšanas blakus esošie skriemeļi.
• Fasetekstomija - starpskriemeļu locītavu noņemšana, kas pārkāpj cerebrospinālo nervu.
• Laminektomija - plāksnes noņemšana, kas pārklāj mugurkaula kanālu, kas izspiež muguras smadzenes.
• Discoctomy ir pilnīga vai daļēja starpskriemeļu diska noņemšana, kas izraisa nerva vai muguras smadzeņu saspiešanu.
• Corpectomy - skriemeļa ķermeņa un blakus esošo skrimšļa blīves noņemšana. Tad tukšo vietu piepilda ar kaulu transplantāciju un 3 mugurkaulnieku segmentu.

Atsauce. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās pastāv komplikāciju risks: muguras smadzeņu trauma, nervu stari, transplantātu sadalīšanās, infekcija utt.

Pēc ārstēšanas ir jāveic rehabilitācija, lai paātrinātu atveseļošanos.

Komplikācijas

Ja nav kompetentas terapijas, palielinās jostas osteohondrozes šādu komplikāciju risks:

• Diska trūce, nervu saknes vai muguras smadzeņu saspiešana.
• Ilgstoši iekaisuma procesi palielina radikulīta (nervu sakņu iekaisuma) iespējamību.
• Ishias (sēžas nerva iekaisuma bojājumi), kurās rodas stipras sāpes un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums.
• Sp ”, muguras smadzeņu traucētas asinsrites gadījumā palielinās kompresijas mielopātijas iespējamība (muguras smadzeņu saspiešana ar dažādiem veidojumiem: kaulu fragmenti, trūce, audzēji, hematoma).
• Zirga astes sindroms ir muguras apakšējās smadzenes apakšējās sakņu saspiešana, kas noved pie zarnu, iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu funkcionalitātes pārkāpuma.

Lai izvairītos no šādām komplikācijām, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk.

Profilakse

Lai izvairītos no jostas osteohondrozes, ievērojiet šādus noteikumus:

• Vadiet vidēji aktīvu dzīvesveidu (staigājiet biežāk ar kājām, regulāri vingrojiet, reģistrējieties baseinā).
• Sēžot, sasildiet ik pēc 1,5 stundām.
• Gulēt uz ortopēdiskā matrača.
• Izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes, paceliet smagumu tikai no daļēji precizitātes stāvokļa, pirms tam uzliekiet īpašu jostu muguras lejasdaļā.
• Pērciet ortopēdiskos apavus.
• Ēdiet pareizi, ņemiet vitamīnu minerālus kompleksus, kā noteikusi ārsts.
• Iemācieties atpūsties.
• Centieties nevis uz hipotermiju.
• Laika gaitā ārstējiet slimības, kas var izraisīt spp.
• Atteikties sliktos ieradumus.

Ievērojot šos ieteikumus, jūs varat izvairīties no deģeneratīvām mugurkaula izmaiņām un uzlabot savu veselību.

Vissvarīgākā lieta

Ja pamanāt jostas osteohondrozes simptomus, steidzami apmeklējiet ārstu. Neatkarīga ārstēšana var saasināt jūsu stāvokli un izraisīt komplikācijas. Jostas hondrozi (1. posms) ārstē ar vingrošanas terapiju, fizioterapiju un hondroprotektoriem. Vēlākos posmos tiek izmantotas zāles, masāža, manuāla terapija utt. Ja ilgu laiku nav pozitīvas dinamikas vai neiroloģisku simptomu parādīšanās, ārsts var izrakstīt operāciju. Pacientam stingri jāievēro ārsta ieteikumi, lai paātrinātu atveseļošanos.