Gūžas locītavas artroze ir jāārstē kompleksi, un palīdz novērst slimību provocējošos faktorus un mazināt sāpes, kā arī iekaisumu. Tādējādi būs iespējams novērst nepatīkamos simptomus, kas saistīti ar sāpēm un ekstremitāšu disfunkciju, kas rodas ar šo slimību. Tāpēc šīs patoloģijas diagnoze ir svarīga, un tā sastāv no rentgena izmeklēšanas vairākās projekcijās.
Plūsmas cēloņi un pakāpes
Provocējošie faktori, kas izraisa artrīta attīstību, ir šādas parādības:
- iedzimta predispozīcija;
- muskuļu-locītavu korsetes vājums;
- anomālijas skeleta struktūrā;
- traumas vēsture;
- iekaisums;
- autoimūnie procesi;
- strutainas infekcijas;
- smags fiziskais darbs vai sports;
- paaugstināts vecums.
Patoloģiskā procesa gaitā ir 3 posmi. Tātad gūžas locītavas 1. pakāpes artrozei raksturīga sāpju parādīšanās tikai pēc fiziskas slodzes, un nav citu slimības simptomu. Nākamajam posmam raksturīgas pastāvīgas sāpes, arī miera stāvoklī. Rentgena izmeklēšana parāda locītavas spraugas sašaurināšanos. 1 un 2 grādi ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu ir atgriezeniski apstākļi, bet terapijas neesamības gadījumā tie ātri attīstās smagākā formā. Artrozei progresējot, sāpes kļūst mokošas un ierobežo augšstilba kaula kustīgumu gūžas locītavā. Apakšējo ekstremitāšu muskuļi atrofē un nepilda savas funkcijas. Osteofītu izaugumu noteikšana ir raksturīga gūžas locītavas artrozes 3. smaguma pakāpei.
Patoloģijas simptomi
Pirmais slimības simptoms ir stipras sāpes augšstilbā, pārvietojoties.
Gūžas locītavas osteoartrītu raksturo šādas izpausmes:
- sāpju sindroms, ko izraisa fiziskas aktivitātes;
- drudzis, kamēr ķermeņa temperatūra svārstās no normālas līdz subfebrīlam;
- muskuļu-saišu korsetes atrofija;
- klibums;
- ekstremitāšu deformācija, kas saistīta ar masīvu tūsku un osteofītu veidošanos;
- ekstremitāšu garuma maiņa;
- kraukšķīgas skaņas, pārvietojot TBS.
Deformējošā artroze biežāk attīstās labās, nevis kreisās gūžas locītavas rajonā.
Pazīmes tiek izteiktas atkarībā no procesa stadijas. Bieži vien pacientam pilnībā sāp visa kāja, kas ir saistīta ar locītavu tuvumā esošo nervu galu bojājumiem vai iekaisumu. Tajā pašā laikā 2. pakāpes gūžas locītavas artrozei ir raksturīga sāpju parādīšanās miera stāvoklī. Un arī ir kustību stīvums, it īpaši no rīta. To izraisa intraartikulāra eksudāta uzkrāšanās ap kaklu un galvu.
Hialīna skrimslis atrofējas, tāpēc locītavu sprauga ir ievērojami sašaurināta, kas provocē raksturīgu kraukšķīgumu kustību laikā, saīsinot ekstremitātes garumu. Šajā gadījumā tiek iznīcināts augšstilba kauls un tiek zaudēts tā audu blīvums. Osteopātija ir progresējoša rakstura un ir saistīta ar audu trofiskiem traucējumiem. Hroniska iekaisuma attīstība ir provocējošais faktors gūžas locītavas iznīcināšanai. Tāpēc parādās patoloģiskas pārkaulošanās perēkļi jeb osteofīti. Tas ir raksturīgi 2 3, un dažreiz arī pirmajai slimības gaitas pakāpei.
Kā tiek veikta diagnoze?
Gūžas locītavas artrozi traumatologs var noteikt ārējas apskates un iztaujājot par slimības gaitu pacientam. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota rentgena izmeklēšana. Attēlā artrīts izskatās kā zīmogs un augšstilba iegurņa galu deformācija. Tas ievērojami palielina galvas izmēru. Svarīgs slimības simptoms ir osteofītu veidošanās, ko arī labi atklāj, izmantojot šo metodi.
Kas ir bīstams?
Gūžas locītava ir cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas sastāvdaļa. Tāpēc tā funkciju pārkāpums izraisa pacienta imobilizāciju un laika gaitā izraisa invaliditātes iestāšanos. Turklāt iekaisums izplatās uz iegurņa kauliem, izraisot urinēšanas un defekācijas disfunkciju. Ir iespējams pārkāpt nervu galus, kas iet blakus augšstilba galvai, kas izraisa ekstremitāšu taustes jutīguma pārkāpumu.
Slimības progresēšana noved pie skrimšļa defektu veidošanās, tā nobrāzuma un plaisāšanas. Skrimšļa daļiņas nokļūst locītavas dobumā un izraisa aseptisku jeb "sterilu" iekaisumu, kas rodas bez patogēnu līdzdalības.
Tālāk iekaisuma process izplatās uz kaulaudiem, izraisot aseptisku nekrozi (nekrozi) acetabulum un augšstilba galvas zonās. Veidojas kaulu izaugumi – osteofīti –, kas traumē apkārtējos audus, pastiprina iekaisuma procesu un izraisa intensīvas sāpes.
Slimības progresējošā stadijā ir periartrīta pazīmes, kad tiek ietekmēti periartikulāri mīkstie audi (muskuļi, saites, nervi, asinsvadi). Slimības fināls ir pilnīga locītavas iznīcināšana, kas noved pie tā imobilizācijas - gūžas locītavas ankilozes.
Gūžas locītavas artrozes ārstēšana
Locītavu slimību terapijai jābūt vērstai uz procesa cēloņa likvidēšanu. Ir nepieciešams ārstēties ar medikamentu lietošanu, un, ja nepieciešams, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Sarežģītais efekts ietver arī tautas līdzekļus augu izcelsmes zāļu veidā, kam jāpapildina galvenā terapija. Kad slimības paasinājums tika pārvarēts, tiek izmantota fizioterapija. Tie palīdzēs arī tad, ja ir klātesošs patoloģisks process. Osteoartrīta profilakse ir pareiza uztura. Diētai jāierobežo pārtikas produkti, kas bagāti ar sāli.
Ar ievērojamu bojājuma smagumu ieteicams nomainīt locītavu, ieskaitot locītavas iegurņa daļas protēzi.
Preparāti
Konservatīvā ārstēšana spēj novērst nepatīkamos simptomus, ko gūžas locītavas artroze izraisa agrīnā attīstības stadijā. Tas palīdz anestēzēt augšstilba un iegurņa mīkstos audus, kā arī noņemt dažas citas nepatīkamas izpausmes. Šim nolūkam tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir Diklofenaks vai Ibuprofēns. Tie jāievada intramuskulāri, jālieto iekšķīgi vai iesmērē skartajā zonā. Muskuļu relaksantus lieto arī, lai mazinātu slimās ekstremitātes muskuļu spazmas. Narkotiku ārstēšana sastāv no ilgstoša hondroprotektoru un vitamīnu kompleksu kursa izrakstīšanas.
Fizioterapija
Izārstēt gūžas locītavas artrozi kursa sākumposmā ir iespējams ar fizioterapijas palīdzību. To var lietot arī pēc ilgstošas zāļu iedarbības un iekaisuma procesa pazīmju likvidēšanas. Šāda veida iejaukšanās var palīdzēt samazināt muskuļu spazmas un atjaunot locītavas funkcionālo aktivitāti.
Ja pacientam ir sākotnējā patoloģijas stadija, būs lietderīgi veikt šādus fizioterapijas veidus:
- magnetoterapija;
- elektroforēze;
- parafīna aplikācijas;
- dubļu apstrāde;
- vannas ar ēteriskajām eļļām.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Gūžas locītavas artrozes ārstēšana ar netradicionālām metodēm ietver dažādu līdzekļu izmantošanu. Šim nolūkam varat izmantot arī sasmalcinātas piparmētru un alvejas lapas, pievienojot vazelīnu, lai nodrošinātu viskozitāti un labāku uzklāšanu. Noderēs strutene, kas 2 nedēļas mērcēta olīveļļā. Izmanto arī mārrutku sakņu kompreses vai ārstnieciskās dūņu ietīšanas.
Vairumā gadījumu tradicionālās reimatiskās patoloģijas ārstēšanas metodes ietver dažādu ārstniecisko ziežu, krēmu un želeju lietošanu kā lokālu terapiju. Tradicionālā medicīna izmanto arī zāles ziežu veidā. To pagatavošanai parasti izmanto dabiskos augus.
Artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem mājās nevar pilnībā atbrīvot jūs no slimības, taču ir pilnīgi iespējams samazināt klīniskos simptomus, piemēram, sāpes, pietūkumu un iekaisumu.
Vingrošanas terapija un masāža
Gūžas locītavas artroze ar vieglu gaitu tiek ārstēta ar šiem iedarbības veidiem. Manuālā terapija ir indicēta pēc pilnīgas iekaisuma un sāpju likvidēšanas. Masāža jāveic ārstam pēc pacienta slimības vēstures pārskatīšanas. Biežāk tiek noteikts 15 masāžas seansu kurss. Ārstēšana mājās ietver īpašu vingrošanas vingrinājumu izmantošanu, kas palīdzēs pilnībā atjaunot locītavas funkcionālo aktivitāti.
Smagu artrozi neārstē ar masāžu un vingrošanas terapiju.
Profilakse
Pietiekamas fiziskās aktivitātes palīdzēs novērst gūžas locītavas artrozi, bet fiziskās aktivitātes provocē strauju skrimšļa audu nodilumu, tāpēc īpaši nav ieteicamas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz locītavu slimību rašanos. Bīstams ir arī neārstēts gūžas mežģījums vai cits ekstremitātes ievainojums. Svarīga ir arī pareiza uztura ar pietiekamu vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšanu.